Hoe Wordt Fibromyalgie Vastgesteld: Alles Wat Je Moet Weten

Hoe wordt fibromyalgie vastgesteld in Nederland?

Fibromyalgie is een complexe aandoening die wordt gekenmerkt door chronische pijn en vermoeidheid. Het is belangrijk om fibromyalgie correct te diagnosticeren, omdat dit de basis vormt voor de juiste behandeling en het verbeteren van de kwaliteit van leven van de patiënt. In dit artikel zullen we bespreken hoe fibromyalgie wordt vastgesteld in Nederland.

Wat is fibromyalgie?

Voordat we ingaan op het diagnosticeringsproces, is het belangrijk om te begrijpen wat fibromyalgie precies is. Fibromyalgie is een chronische aandoening die gekenmerkt wordt door aanhoudende pijn in spieren en bindweefsel. Het kan ook gepaard gaan met symptomen zoals vermoeidheid, slaapstoornissen, stijfheid, hoofdpijn en problemen met het geheugen en de concentratie. Helaas is de oorzaak van fibromyalgie niet volledig bekend, hoewel er aanwijzingen zijn dat genetische, fysieke en psychologische factoren een rol spelen.

Symptomen en klachten van fibromyalgie

De symptomen en klachten van fibromyalgie kunnen variëren van persoon tot persoon, maar er zijn enkele veelvoorkomende symptomen die vaak voorkomen. Deze kunnen zijn:

• Chronische pijn in spieren en bindweefsel
• Vermoeidheid en uitputting
• Slaapstoornissen
• Stijfheid en gevoeligheid van de spieren
• Hoofdpijn en migraine
• Moeite met concentreren en geheugenproblemen
• Depressie, angst en stemmingswisselingen

Deze symptomen kunnen invloed hebben op het dagelijks functioneren en de kwaliteit van leven van de patiënt.

Diagnose van fibromyalgie

De diagnose van fibromyalgie kan een uitdaging zijn, omdat er geen specifieke test is om de aandoening aan te tonen. Het stellen van de diagnose wordt meestal gedaan door een huisarts in samenwerking met een multidisciplinair team van specialisten, zoals een reumatoloog, psycholoog en fysiotherapeut.

De rol van een huisarts bij het stellen van de diagnose

De huisarts speelt een belangrijke rol bij het stellen van de initiële diagnose van fibromyalgie. Ze zullen naar de symptomen en klachten van de patiënt luisteren, een uitgebreide anamnese afnemen en een lichamelijk onderzoek uitvoeren. Tijdens het lichamelijk onderzoek zal de huisarts speciale aandacht besteden aan de drukpunten (tenderpoints) op het lichaam van de patiënt, omdat gevoeligheid op deze punten een veelvoorkomend kenmerk is van fibromyalgie.

Het belang van een multidisciplinair team bij de diagnosestelling

Vanwege de complexiteit van de aandoening is het belangrijk om samen te werken met een multidisciplinair team van specialisten bij de diagnosestelling. Dit team kan bestaan uit een reumatoloog, psycholoog, fysiotherapeut en andere specialisten, afhankelijk van de specifieke behoeften van de patiënt. Samen kunnen zij een uitgebreide evaluatie uitvoeren en andere mogelijke oorzaken van de klachten uitsluiten.

Onderscheid maken tussen fibromyalgie en andere aandoeningen

Het is ook belangrijk om onderscheid te maken tussen fibromyalgie en andere aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Er zijn verschillende aandoeningen, zoals het chronisch vermoeidheidssyndroom, reumatische aandoeningen en auto-immuunziekten, die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken. Het multidisciplinaire team zal aanvullende onderzoeken uitvoeren om deze aandoeningen uit te sluiten en de juiste diagnose te stellen.

Uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van de klachten

Naast het uitsluiten van andere aandoeningen, zal het multidisciplinaire team ook aanvullende onderzoeken uitvoeren om andere mogelijke oorzaken van de klachten uit te sluiten. Dit kan onder meer bloedonderzoek, beeldvorming en andere tests omvatten.

Anamnese en lichamelijk onderzoek

Het belang van een uitgebreide anamnese

Een uitgebreide anamnese is een belangrijk onderdeel van het diagnosticeringsproces voor fibromyalgie. Tijdens de anamnese zal de huisarts vragen stellen over de klachten, de medische geschiedenis en eventuele eerdere behandelingen. Dit helpt bij het identificeren van patronen en het uitsluiten van andere mogelijke oorzaken van de klachten.

Het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek, inclusief drukpunten (tenderpoints) test

Een lichamelijk onderzoek is ook essentieel bij het stellen van de diagnose van fibromyalgie. De arts zal speciale aandacht besteden aan specifieke drukpunten op het lichaam, bekend als tenderpoints. Deze tenderpoints zijn specifieke punten op het lichaam die gevoelig zijn bij patiënten met fibromyalgie. Het beoordelen van de gevoeligheid van deze tenderpoints kan helpen bij het stellen van de diagnose.

Het beoordelen van de gevoeligheid van de drukpunten bij fibromyalgie

Bij het beoordelen van de gevoeligheid van de tenderpoints zal de arts een druk uitoefenen op deze punten en de reactie van de patiënt observeren. Overgevoeligheid of pijn bij lichte druk kan een indicatie zijn van fibromyalgie.

Uitsluiting van andere aandoeningen

Het uitvoeren van aanvullende onderzoeken om andere oorzaken uit te sluiten

Naast het algemene lichamelijke onderzoek kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om andere aandoeningen uit te sluiten. Deze kunnen bloedonderzoek, beeldvorming en andere tests omvatten. Hiermee kan het multidisciplinaire team andere mogelijke oorzaken van de klachten uitsluiten en de juiste diagnose stellen.

Voorbeelden van andere aandoeningen die op fibromyalgie kunnen lijken

Er zijn verschillende aandoeningen die vergelijkbare symptomen kunnen veroorzaken als fibromyalgie. Deze kunnen zijn:

• Reumatoïde artritis
• Spondylitis ankylopoetica
• Lupus
• Chronisch vermoeidheidssyndroom
• Multiple sclerose

Door middel van aanvullende onderzoeken kunnen deze aandoeningen worden uitgesloten en kan de diagnose van fibromyalgie worden gesteld.

Criteria voor de diagnose

De diagnose van fibromyalgie wordt meestal gesteld volgens de criteria van de American College of Rheumatology (ACR). Deze criteria omvatten het aantal pijngebieden en symptomen dat nodig is voor de diagnose. Volgens de ACR moeten er aanwezige pijn zijn in minimaal 11 van de 18 specifieke tenderpoints gedurende ten minste 3 maanden, en een geschiedenis van gegeneraliseerde pijn.

Het is echter belangrijk op te merken dat de diagnose van fibromyalgie een klinische diagnose is en dat er geen specifieke testen zijn om de aandoening aan te tonen. Daarom is het van cruciaal belang om andere oorzaken van de klachten uit te sluiten voordat de diagnose wordt gesteld.

Psychisch onderzoek

Bij het stellen van de diagnose van fibromyalgie is het ook belangrijk om de mogelijke invloed van psychische factoren te evalueren. Stress, depressie en angst kunnen de klachten verergeren en het is belangrijk om deze factoren te identificeren en hiermee rekening te houden bij de behandeling. Een psychisch onderzoek kan worden uitgevoerd door een psycholoog of psychiater.

Aanvullende onderzoeken

Naast het lichamelijke en psychische onderzoek kunnen aanvullende onderzoeken nodig zijn om andere aandoeningen uit te sluiten en comorbiditeiten vast te stellen. Dit kan bloedonderzoek, beeldvorming en andere tests omvatten. Het multidisciplinaire team zal bepalen welke aanvullende onderzoeken nodig zijn op basis van de specifieke symptomen en klachten van de patiënt.

Second opinion en verwijzing naar specialisten

Wanneer een second opinion overwegen bij de diagnose van fibromyalgie

Als u twijfelt over de diagnose van fibromyalgie of als u niet tevreden bent met de voorgestelde behandeling, kunt u overwegen een second opinion te vragen. Een second opinion kan helpen om uw vragen en zorgen te beantwoorden en kan u helpen bij het nemen van geïnformeerde beslissingen over uw gezondheid.

Welke specialisten kunnen betrokken worden bij de diagnose en behandeling van fibromyalgie

Bij de diagnose en behandeling van fibromyalgie kunnen verschillende specialisten betrokken worden. Deze kunnen zijn:

• Huisarts
• Reumat

Er bestaat geen test of bloedonderzoek om fibromyalgie vast te stellen. Ook op röntgenfoto’s is niets te zien. De reumatoloog stelt de diagnose op basis van uw klachten en uw verhaal. Voor een goede diagnose stelt de reumatoloog daarom ook vragen over uw werk en uw privéleven.Wie kan de diagnose fibromyalgie stellen? Uiteindelijk moet de officiële diagnose gesteld worden door een reumatoloog. Uw huisarts kan u hiervoor doorverwijzen. Deze zal echter eerst met een test vaststellen of dat nodig is.Overzicht fibromyalgie tenderpoints

De verschillende tenderpoints zijn ongeveer de grootte van een muntstuk en zitten verspreid over het lichaam, maar concentreren zich wel op enkele vaste regio’s van het lichaam, waaronder in de nek, de onderrug, de armen en de knieën.

Kan Huisarts Fibromyalgie Vaststellen?

Wat Zijn De Eerste Symptomen Van Fibromyalgie?

Waar Zitten De Pijnpunten Van Fibromyalgie?

Welke Dokter Onderzoekt Fibromyalgie?

Aggregeren 25 hoe wordt fibromyalgie vastgesteld